Wie werden Chlamydien übertragen? Kontakte, Tests und Behandlung

Chlamydien können beim vaginalen, analen und oralen Sex übertragen werden. Auch gemeinsam benutzte Sextoys können Erreger weitergeben, wenn infizierte Körperflüssigkeit daran haftet. Du kannst eine Infektion haben und weitergeben, ohne Beschwerden zu bemerken.

Welche Kontakte spielen eine Rolle?

Bei der sexuell übertragbaren Infektion geht es um das Bakterium Chlamydia trachomatis. Betroffen sein können unter anderem der Genitalbereich, der Enddarm und der Rachen. Eine Übertragung ist deshalb nicht auf vaginalen Geschlechtsverkehr beschränkt. Erreger können außerdem über Hände an die Augen gelangen.

Bei gemeinsam verwendeten Toys gehört eine Reinigung und ein neues Kondom vor der Nutzung durch eine andere Person zum Schutz. Das ersetzt weder einen notwendigen Test noch die Behandlung einer festgestellten Infektion. Kondome senken das Risiko bei sexuellen Kontakten, beseitigen es aber nicht vollständig.

In der Schwangerschaft gibt es noch einen anderen Übertragungsweg: Chlamydien können während der Geburt auf das Kind übergehen. Eine bekannte Infektion oder ein entsprechender Verdacht sollte daher mit der betreuenden Praxis besprochen werden.

Warum du nicht auf Symptome warten solltest

Eine Infektion bleibt häufig unbemerkt. Wenn Beschwerden auftreten, sind zum Beispiel ungewöhnlicher Ausfluss, Brennen beim Wasserlassen oder Schmerzen möglich. Diese Anzeichen können auch andere Ursachen haben; die Diagnose lässt sich nicht anhand einer Liste im Internet stellen.

Auch ohne Beschwerden ist eine festgestellte Infektion behandlungsbedürftig. Sie kann sich ausbreiten und unter anderem die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Bei Fieber und deutlichen Unterbauchschmerzen solltest du zeitnah ärztliche Hilfe suchen.

Welche Probe braucht ein Test?

Für den Nachweis kommen Urin oder Abstriche infrage. Die Probe muss zur möglicherweise betroffenen Stelle passen. Sag bei der Beratung deshalb auch, wenn es um oralen oder analen Kontakt geht. Das ist eine medizinisch nützliche Information und kein Anlass für eine Bewertung deiner Sexualität.

Eine konkrete Frage wäre: „Es gab auch analen Kontakt. Wird der Enddarm mit dem vorgesehenen Test untersucht oder brauchen wir dafür einen eigenen Abstrich?“ Damit klärst du mehr als mit der allgemeinen Bitte, einmal „auf alles“ zu testen.

Frag außerdem, wann der Test nach dem Kontakt aussagekräftig ist und ob eine Wiederholung nötig werden kann. Bei Beschwerden oder einer positiven Diagnose einer Sexualpartnerperson kannst du schon jetzt einen Termin vereinbaren, statt selbst eine Wartezeit festzulegen.

Was passiert nach einem positiven Ergebnis?

Chlamydien werden mit Antibiotika behandelt. Zur Behandlung gehört auch, aktuelle und gegebenenfalls frühere Sexualpartner zu informieren, damit sie untersucht und bei Bedarf behandelt werden können. Sonst ist eine erneute gegenseitige Ansteckung möglich. Verzichte bei konkretem Verdacht bis zur Abklärung und während der Behandlung auf Sex; die Praxis erklärt dir, wann sexuelle Kontakte wieder möglich sind.

Eine Nachricht ohne Schuldzuweisung

Du könntest schreiben: „Bei mir wurden Chlamydien festgestellt. Bitte lass dich dazu beraten und untersuchen. Ich sage dir Bescheid, damit du die Information für deine Gesundheit hast.“ Du musst in dieser Nachricht weder eine Ursache beweisen noch eine Diskussion über Schuld führen.